2025年12月30日，中國科學(xué)院上海營養(yǎng)與健康研究所高瑩研究組與海南醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部美年公眾健康研究院合作，在國際學(xué)術(shù)期刊BMC Medicine上發(fā)表了題為“Prevalence of hysterectomy in urban China and associations between metabolic disorders and hysterectomy: a multicenter population-based study involving over 9 million women”的研究成果。該研究基于美年大健康體檢中心超過900萬女性的大規(guī)模隊列數(shù)據(jù)，描述了我國城市地區(qū)的子宮切除術(shù)（hysterectomy）患病率，并評估了子宮切除與肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝紊亂的關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn)，子宮切除患病率呈現(xiàn)地區(qū)差異；在校正年齡、BMI、城市規(guī)模和地理區(qū)域等混雜因素后，接受過子宮切除術(shù)的女性與各類代謝紊亂的風(fēng)險顯著正相關(guān)，尤其是在最佳育齡期的女性（18-34歲）。
子宮切除術(shù)是僅次于剖宮產(chǎn)的、全球女性最常見的手術(shù)，在不同國家的患病率差異巨大（4%-41%）。理解這一手術(shù)的流行病學(xué)特征將有助于更準(zhǔn)確地估計子宮癌癥發(fā)病率，并識別影響子宮健康的危險因素，從而在全球出生率下降的背景下保護(hù)女性生育健康。有研究提示子宮切除與肥胖、高血壓等代謝異常正相關(guān)。研究團(tuán)隊開展了一個多中心研究，納入了9,013,462名女性參與者，其中210,793名（2.34%）有子宮切除史。
研究團(tuán)隊通過分析得出了以下核心發(fā)現(xiàn)：我國城市地區(qū)子宮切除術(shù)的年齡標(biāo)化患病率為2.36%（各省范圍：0.925%–3.26%），其中55-59歲女性患病率最高（7.61%）。子宮切除術(shù)與肥胖、高血壓、糖尿病、高血糖、血脂異常、代謝相關(guān)脂肪性肝病及代謝綜合征均呈顯著正相關(guān)關(guān)系。在18-34歲女性中，子宮切除術(shù)與糖尿病和高血壓的關(guān)聯(lián)強度分別高達(dá)6.09（95% CI: 4.48–8.26）和6.08（95% CI: 5.18–7.14），遠(yuǎn)高于其他年齡段，提示育齡女性代謝健康維持對生育健康的重要意義。
綜上，此研究基于迄今為止關(guān)于該議題最大規(guī)模的人群數(shù)據(jù)，有力證實了子宮切除術(shù)與我國女性代謝紊亂存在顯著關(guān)聯(lián)，研究結(jié)果為臨床決策提供了關(guān)鍵循證依據(jù)。
中國科學(xué)院上海營養(yǎng)與健康研究所博士后畢妍睿和北京協(xié)和醫(yī)院博士馬圓為該論文共同第一作者，中國科學(xué)院上海營養(yǎng)與健康研究所高瑩研究員、海南醫(yī)科大學(xué)寧毅教授和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部美年公眾健康研究院王波教授為共同通訊作者。該研究得到科技部國家重點研發(fā)計劃、中國科學(xué)院戰(zhàn)略性科技先導(dǎo)專項等基金的資助。
圖：中國2017-2018年子宮切除術(shù)的患病率情況
A.?按年齡劃分的子宮切除術(shù)粗患病率；
B.?各省子宮切除術(shù)的年齡標(biāo)準(zhǔn)化患病率。
論文鏈接：https://link.springer.com/article/10.1186/s12916-025-04595-w
推送單元：高瑩研究組、科技規(guī)劃與任務(wù)處
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